07.06.2016

Taggeld: Wissenswertes zum Anspruch auf Taggelder

Wenn es um die Taggeldberechnung geht, dann hat jede Sozialversicherung ihre Eigenheiten. Welcher Anspruch besteht und wie die Berechnung von Kranken-, Unfall-, EO- und ALV-Taggelder erfolgt, lesen Sie im aktuellen Beitrag.

Von: Thomas Wachter  DruckenTeilen Kommentieren 

Thomas Wachter

Nach mehreren Stellen in verschiedenen Unternehmungen, arbeitet T. Wachter nun seit 12 Jahren im Personalamt des Kantons Luzern. Fr├╝her als Bereichspersonalleiter, Leiter Personal- und Organisationsentwicklung, aktuell als Leiter HR-Support sowie Mitglied der Gesch├Ąftsleitung. Weitere T├Ątigkeiten sind: Lehrgangsleitungen und Dozent f├╝r Personalmanagement, -administration und -f├╝hrung. T.Wachter ist unter anderem Autor und Herausgeber der WEKA-Werke ┬źPersonalPraxis┬╗ und ┬źPraxisleitfaden Personal┬╗.

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Taggeld korrekt berechnen

Die Taggeldabrechnung und Auszahlung erfolgt meist pro Kalendertag. F├╝r die Berechnung von Unfalltaggeldern sind 365 Kalendertage einzusetzen. Gleich verfahren in der Regel Krankentaggeldversicherungen, diese k├Ânnen jedoch auch eine Berechnung mit 360 Tagen vorsehen. Bei EO-Taggeldern (Dienstleistungen, Mutterschaft) ist hingegen grunds├Ątzlich von 360 Kalendertagen auszugehen. Nochmals anders ist die Berechnungsweise bei Arbeitslosentaggeldern, hier wird pro Arbeitstag abgerechnet.

Der 13. Monatslohn wird bei Kranken-, Unfall- und EO-Taggeldern schon mit eingerechnet. Leistet der Arbeitgeber Lohnfortzahlung, ist auf diesen Lohnbestandteilen auch ein 13. Monatslohn geschuldet. Werden hingegen nur die Taggelder ├╝ber den Arbeitgeber den Mitarbeitenden ausbezahlt, ist darauf kein 13. Monatslohn geschuldet. Dies f├╝hrt dazu, dass am Jahresende bei Arbeitsverhinderungen oft nur noch ein gek├╝rzter 13. Monatslohn f├Ąllig ist.

1. Krankentaggeld

In der Regel werden ein Krankentaggeld von 80% und eine Wartefrist von 7, 14, 30, 60 oder 90 Tagen vereinbart. Bis zur Leistungspflicht der Krankentaggeldversicherung hat der Arbeitgeber Lohnfortzahlung zu leisten, je nach Abmachung von 80% oder 100%. Das Krankentaggeld wird dann ab dem 8., 15., 31., 61. oder 91. Tag bezahlt. Die Basis f├╝r die Berechnung des Krankentaggelds ist meist der letzte vor Krankheitsbeginn bezogene AHV-pflichtige Lohn, einschliesslich noch nicht bezahlter Lohnbestandteile, auf die ein Rechtsanspruch besteht. F├╝r Arbeitnehmende mit stark variierendem Lohn gilt der Durchschnitt der letzten 12 Monate vor Beginn der Arbeitsunf├Ąhigkeit als Berechnungsbasis. Familienzulagen sind in der Regel nicht mitversichert und nicht eingerechnet. Meist ist ein Maximallohn vereinbart (z.B. 200ÔÇÖ000 Franken).

2. Unfalltaggeld

Die Berechnungsbasis f├╝r das Unfalltaggeld ist der letzte vor dem Unfall bezogene Lohn inklusive Naturalleistungen und Familienzulagen. Eingerechnet werden noch nicht ausbezahlte Lohnbestandteile, auf die ein Rechtsanspruch besteht, wie beispielsweise der Anteil des 13. Monatslohns, zugesicherte Boni, Dienstaltersgeschenke etc.

Wichtig: In der Unfallmeldung m├╝ssen alle Lohnbestandteile aufgef├╝hrt werden.

Das Unfalltaggeld betr├Ągt 80% bis zum maximal versicherten Lohnes von 148'200.ÔÇô. Lohnteile dar├╝ber sind nicht versichert, sofern keine Zusatzversicherung abgeschlossen wurde. Das Taggeld berechnet sich als 1/365 von 80% des versicherten Lohnes inklusive Familienzulagen. Es betr├Ągt maximal 80% ├Ś CHF 148 200.ÔÇô / 365 = CHF 324.80 pro Kalendertag.

Bei Lernenden, die aufgrund eines Lehrvertrags besch├Ąftigt werden, ist der effektive Lohn massgebend. Hingegen gilt f├╝r Praktikanten, Volont├Ąre und zur Abkl├Ąrung der Berufswahl t├Ątige Personen (z.B. Schnupperlehrlinge) ein Mindestlohn von 81 Franken pro Tag ab vollendetem 20. Altersjahr und von 40 Franken pro Tag vor vollendetem 20. Altersjahr , sofern der tats├Ąchliche Verdienst nicht ├╝ber diesen Ans├Ątzen liegt. Es handelt sich um 10 bzw. 20 Prozent des H├Âchstbetrags des versicherten Tagesverdienstes (Art. 23 Abs. 6 UVV).

Beginn des Taggeldanspruchs

Der Anspruch auf Taggeld entsteht am dritten Kalendertag nach dem Unfalltag, sofern der Versicherte infolge des Unfalls voll oder teilweise arbeitsunf├Ąhig ist. F├╝r den Unfalltag und zwei Folgetage ÔÇô die sogenannten ┬źKarenztage┬╗ ÔÇô wird kein Taggeld ausbezahlt. Bei beruflichen Erkrankungen gilt entweder das Datum der ersten Arztkonsultation oder das Datum der Arbeitsniederlegung als ┬źUnfalltag┬╗. Ob am Unfalltag noch gearbeitet wurde oder nicht, spielt f├╝r das Taggeld keine Rolle.

Beispiel: Unfall am Montag, 1. Mai, am Abend auf dem Nachhauseweg: Taggeld ab Donnerstag, 4. Mai. Unfall am Mittwoch, 3. Mai, fr├╝hmorgens: Taggeld ab Samstag, 6. Mai.

Ende des Taggeldanspruchs 

Der Anspruch endet mit dem Wiedererlangen der vollen Arbeitsf├Ąhigkeit (bzw. mit dem Beginn einer Rente oder mit dem Tod des Versicherten). Wenn der Verunfallte wieder arbeitsf├Ąhig ist, jedoch zur ├Ąrztlichen Behandlung stundenweise der Arbeit fernbleiben muss, kann f├╝r diese Ausfallstunden ebenso Taggeld beansprucht werden. W├Ąhrend der drei Karenztage wird jedoch grunds├Ątzlich kein Taggeld geleistet, auch nicht f├╝r Ausfallstunden.

3. EO-Taggelder

Im Gegensatz zu den 365 Kalendertagen bei den Kranken- und Unfalltaggeldern rechnet die Erwerbsersatzordnung (EO) mit 360 Kalendertagen pro Jahr. F├╝r die verschiedenen Personengruppen sind unterschiedliche Ans├Ątze festgelegt.

Mutterschaftsentsch├Ądigung

Die Mutterschaftsentsch├Ądigung (MSE) wird w├Ąhrend 98 Tagen erbracht, sofern die Mutter die Arbeit nicht ganz oder teilweise vorher wieder aufnimmt. Das Taggeld betr├Ągt 80 Prozent des massgebenden Einkommens (ohne Familienzulagen), jedoch maximal 196 Franken pro Tag (= 80 Prozent von 245 Franken). Das Maximum entspricht einem Jahreslohn von 88ÔÇś200 Franken bzw. einem Monatslohn von 7ÔÇÖ350 Franken (x 12) oder 6ÔÇÖ784.60 Franken (x 13). Das erste Taggeld wird f├╝r den Tag der Geburt geleistet.

Nach dem Ende des Mutterschaftsurlaubs kann die Mutter noch zwei Wochen unbezahlten Urlaub nehmen (Art. 35a ArG).

Erwerbsausfallentsch├Ądigung bei Dienstleistungen

W├Ąhrend Dienstleistungen werden minimal 62 Franken und maximal 245 Franken pro Tag ausgerichtet. Der Betrag ist abh├Ąngig von der Art des Dienstes, der vorberuflichen Erwerbst├Ątigkeit sowie von Kindern und Betreuungskosten.

4. ALV-Taggeld

Bei der Arbeitslosenversicherung (ALV) wird nicht mit Kalender-, sondern mit Arbeitstagen gerechnet. Das Arbeitslosentaggeld ist mit 21,7 Arbeitstagen pro Monat zu berechnen.

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